Wkeno

Hvordan leve med en implanterbar defibrillator

En implanterbar defibrillator (ICD) er en liten batteridrevet enhet som mange mennesker har når de har overlevd en hjertestans og står i fare for plutselig hjertedød på grunn av ventrikkelflimmer og ventrikkeltakykardi. ICD blir ofte sammenlignet med pacemakere, og faktisk, de fleste har en allerede bygget i. Lære å leve med en inkluderer forståelse sitt formål og sikre at du ense noen enkle forholdsregler.

Trinn

Hvordan leve med en implanterbar defibrillator. Forstå hvordan en ICD fungerer.
Hvordan leve med en implanterbar defibrillator. Forstå hvordan en ICD fungerer.
  1. 1
    Forstå hvordan en ICD fungerer.
    • Det er hovedsakelig to delene som utgjør enheten: de fører, som er tynne ledninger elektroder festet til hjertet ditt som overvåker rytmen, og generatoren (ofte referert til som den faktiske ICD), som gir og leverer strøm under et sjokk. De fleste ICD også har pacemaker funksjon, så vel.
    • Elektrodene er festet til hjertet ditt, enten i ett eller begge ventriklene, og kontinuerlig overvåke de elektriske impulsene i hjertet. Når den oppdager et potensielt livstruende rytme (arytmi), vil ICD gir en av tre mulige behandlinger:
      • Elektrokonvertering: Å gi et sjokk på et bestemt tidspunkt i løpet av hjertets syklus for å prøve å konvertere arytmien til en normal sinusrytme (NSR).
      • Defibrillering: Sjokkerende en stor masse av hjertemuskelen å depolarize det, still cellene (derfor avslutte arytmi), og la SA node å reetablere NSR. Denne prosedyren er ofte avbildet i media med padleårer / pads og pasienten voldsomt rykk.
      • Pacing: Ved hjelp av den innebygde pacemaker, er en serie korte støt av elektrisitet gitt i takt med hjerteslagene å roe det ned.
  2. 2
    Lær om din tilstand og årsaken (e) til at du trenger denne enheten.
    • Folk som overlever hjertestans, har blitt diagnostisert med en arytmi, og er på en høy risiko for plutselig hjertedød er ofte kandidater for en ICD implantasjon. Overlevende av hjerteinfarkt kan også få ICD.
    • De to arytmier som ICD behandler stammer fra ventriklene av hjertet. Disse er:
      • Ventrikkeltakykardi (v-tach/vt): En unormalt høy puls (over 100 slag per minutt). Dette ble behandlet med kardioversjon hvis en puls blir funnet. Men hvis venstre ubehandlet, kan det utarte til ventrikkelflimmer (se nedenfor).
      • Ventrikkelflimmer (v-fib/vf): Den hjertemuskelen ukontrollert kontrahering, noe som gjør hjertet kogger snarere enn pumpe blod. Det er en ekstremt farlig arytmi fordi blodtilførselen til hjernen stoppes, frata den fra oksygen. Dette ble behandlet med defibrillering. Men hvis venstre ubehandlet i mer enn noen få sekunder, er det sannsynlig å utarte til asystole ("flatline"); hjerneskade og død oppstår hvis dette fortsetter i mer enn fem minutter.
    • Før prosedyren, sørg for at du forstår din tilstand, og grunnen til at en ICD er nødvendig. Spør legene, lese brosjyrer, eller til og med snakke med andre pasienter som har ICD.
  3. 3
    I de første ukene etter operasjonen, unngå å sette armen på siden enheten ble satt over hodet. Gjøre alle slike handlinger med den andre hånden.
  4. 4
    Være forberedt på endringer. Selv om din livsstil vil forbli uendret, er det noen hensyn du må gjøre. For eksempel kan du må justere setebeltet skulder sele hvis ICD ble implantert i øvre del av brystet. Hvis du finner et element av klær skaper press rundt øvre del av brystet, kan det hende du må slutte å bruke det. Juster din livsstil i henhold til slike ting blir tydelig for deg når du går om dine normale aktiviteter.
  5. 5
    Bære et ID-kort som viser at du har en ICD. Når du har noen prosedyre gjort, lege, tannlege eller annet helsepersonell om din ICD.
    • Siden det er laget av metall, kan ICD sette av metalldetektorer og andre sikkerhetsutstyr funnet på flyplasser og andre steder. Vise kortet for sikkerhetspersonell - holde den sammen med andre reisedokumenter for enkel gjenfinning.
  6. 6
    Når det er mulig, holde seg borte fra alt som kan forårsake forstyrrelser til ICD. Denne består av objekter som sender ut radiobølger eller magnetiske felt. Ofte, vil du motta et hefte som inneholder en liste av elektronikk for å se opp for. Noen eksempler er:
    • MRI (sterkt unngå), radio-overføring tårn og skinke radioer.
    • Vanlige husholdningsartikler som mobiltelefoner, hvitevarer, mikrobølgeovn, hårføner og varmetepper er trygge å bruke så lenge de er 6 inches (15 cm) fra enheten.
  7. 7
    Unngå grove sport som bruker konstant kroppskontakt. Eksempler inkluderer fotball, bryting og boksing. Være på vakt og se etter eventuelle baller som kunne treffe implantasjon nettstedet. Dette kan også omfatte å ta forholdsregler som tilskuer hvor det er en mulighet for at en ball kan forlate feltet eller tonehøyde og ende opp i publikumsområdet.
  8. 8
    Vokt dere for, spesielt i løpet av de første månedene av implantasjon. Du kan plutselig bli bevisstløs eller skremt når et sjokk vises, slik at du mister kontrollen over bilen.
  9. 9
    Reagere rolig til sjokk erfaringer. En tredel til halvparten av ICD mottakere opplever en ICD sjokk i det første året av implantasjon. Mens det er sannsynlig at du vil være bevisstløs før sjokket inntreffer, mange pasienter ofte beskriver dem som smertefulle spark til brystet. Hvis du får et sjokk, ta kontakt med kardiolog omgående.
    • Planlegging er viktig for å håndtere ICD sjokk. Å være klar over at de er en mulighet, og vite forskjellen mellom når du skal søke akutt hjelp eller for å gjøre en legetime er viktig for betryggende selv om virkningene av sjokket. Det anbefales at du diskuterer post-sjokk handlinger med lege eller kardiolog og øve på svar slik at når det skjer, føles det normalt å reagere på en bestemt måte.
    • Ha alltid ICD legitimasjon og informasjon med deg eller lett tilgjengelig, en liste over dine nåværende medisiner og legens kontaktinformasjon. Dette vil berolige deg, og det kan også hjelpe noen andre som har behov for å bruke informasjonen til å hjelpe deg.
    • Tren din familie og venner i hva du skal gjøre hvis du får et sjokk. Forklar dem hva du skal se etter når det skjer og hvordan de kan hjelpe deg. Å ha en støttende team med du kan gjøre en enorm forskjell til å bo positiv etter sjokket.
    • Praksis dypt pust og avslappende svar for å hjelpe deg å holde deg rolig når sjokk oppstår. Å bli hyper-vekket (for eksempel panikk, grunne pust, etc.) kan eskalere virkningen unødvendig. Noen mennesker anbefales meditasjon som en daglig handling for å hjelpe deg å holde oppmerksom på dine reaksjoner på stressende situasjoner.
    • Søke hjelp for psykiske reaksjoner på ICD sjokk. Det er normalt å føle angst eller depresjon, bekymring og frykt med hensyn til en ICD sjokk. Disse psykologiske effekter er ofte forbundet med usikkerheten om når et sjokk vises eller hva utfallet av det kan være (inkludert frykt for døden). Denne frykten vil sakte avta etter hvert som du får mer vant til ICD, men det er viktig å få hjelp ved å snakke med folk som kan berolige deg.
    • For mange mennesker en ICD er bedre enn ingen ICD, hvis og når et sjokk inntreffer, er det minst minner deg på at du har den beste omsorg holde deg frisk. Vurder dine personlige verdier, og ICD goder og byrder, når du skal avgjøre om en ICD er riktig for deg.
  10. 10
    En ICD kan være et godt valg for deg på én gang i livet ditt, men noen ganger helsetilstand endrer seg over tid (på grunn av hjerte eller annen sykdom progresjon) kan gjøre ICD mindre gunstig. Diskutere en plan for denne muligheten med legen din, før ICD er implantert.
  11. 11
    Delta på regelmessige avtaler med kardiolog din. Det er veldig viktig å få ICD sjekket med jevne mellomrom. I løpet av avtaler, vil du gjennomgå en EKG for å undersøke hjertets elektriske aktivitet. Avhengig av din tilstand, kan helsesjekk variere fra hver 4-6 måneder til en årlig avtale. Disse tidene er også bra for å spørre legen din spørsmål eller hvis du har spørsmål.

Tips

  • Sørg for at familien din vet hvordan de skal gjøre og ringe. I tilfelle at du bor bevisstløs etter å ha fått et sjokk, kan HLR må gjøres og emts kan ha å bli kalt.
  • Det blir ingen skade på andre hvis og når defibrillator sjokk. Ofte enheten vil sjokkere mer enn en gang eller pasienten vil være klar over en unormal hjerterytme og forventer at det å sjokkere. Det er greit å holde pasientens hånd for å trøste dem i løpet av denne tiden. Hvis du er gravid, vil sjokk ikke skade barnet.
  • Umiddelbart etter inngrepet, vil implantering området være dekket av en steril bandasje. Etter noen dager, kan de bli fjernet og du vil kunne føle ICD under huden din.
  • Siden en ICD er en livreddende medisinsk utstyr, forstår at du har rett til å ha det deaktivert. Pass på å nevne dette når du har end-of-life diskusjoner med legen din og familien.

Advarsler

  • Legen vil ofte foreskrive antiarytmika å kontrollere uregelmessig hjerterytme. Å ha en ICD erstatter ikke disse stoffene, og du bør fortsette å ta dem.
  • Hvis du får flere støt i en kort periode, må du umiddelbart kontakte legen din. Siden ICD er designet for å avslutte arytmi etter ett sjokk, kan få flere seg noen funksjonsfeil.

Ting du trenger

  • ICD legitimasjon
  • Liste over aktuelle medikamenter (holde det oppdatert)
  • Legens kontaktdetaljer, inkludert ut-av-timer
  • Plan for sjokk respons, både for deg og for familie / venner