Wkeno

Hvordan forholde seg til migrene

Om lag 28 millioner europeere, ca 12% av befolkningen, lider migrene. En migrene hodepine er ikke det samme som en spenningshodepine, heller de er milde til alvorlige anfall av smerter ledsaget av andre symptomer som kvalme, forvrengninger i synet, følsomhet for lys og andre lidelser. En migreneanfall kan vare fra fire timer til tre dager, er mest vanlig i 20-40 år gamle befolkningen og omtrent tre ganger mer vanlig hos kvinner enn menn.

Trinn

Hvordan forholde seg til migrene. Før de søker behandling prøve å vite hvis du lider en migrene, og ikke en enkel hodepine eller en.
Hvordan forholde seg til migrene. Før de søker behandling prøve å vite hvis du lider en migrene, og ikke en enkel hodepine eller en.
  1. 1
    Før de søker behandling prøve å vite hvis du lider en migrene, og ikke en enkel hodepine eller en. Symptomer på migrene inkluderer:
    • Migrene er vanligvis følte på den ene siden av hodet.
    • Moderat til alvorlig bankende smerte.
    • Kvalme, med eller uten oppkast.
    • Følsomhet for lys, støy eller lukt
    • Synsforstyrrelser som kalles "aura", se nedenfor.
    • Hyppige angrep, typisk 1-3 i måneden.
    • Tap av matlyst
    • Opplevelser av å være veldig varmt eller kaldt
    • Blekhet
    • Fatigue
    • Svimmelhet
    • Diaré
    • Feber (sjelden)
  2. 2
    Identifisere migrene med aura. Også kjent som klassisk migrene, en migrene med aura, som forekommer i 10% til 30% av alle migrene, omfatter synsforstyrrelser som uklart syn, bølgete linjer, og mønstrene. Andre symptomer på dette migrene kan omfatte sensoriske forstyrrelser, delvis lammelser, og desorientering. Aura utvikler vanligvis 15 til 20 minutter før en migrene hodepine begynner.

Migrene årsaker

  • Ingen vet egentlig hva som forårsaker migrene, men nyere forskning tyder på migrene kan være forårsaket av funksjonelle endringer i trigeminusnerven system, en stor smerte sti i nervesystemet, og ved ubalanser i hjernen kjemikalier, deriblant serotonin, som regulerer smerte meldinger som går gjennom dette sti. Det de vet sikkert er at årsaker og behandling er variabel for hver enkelt, og det er derfor din nevrolog vil ønske å vite så mye om din historie og symptomer som mulig. Det er to faktorer som er vanlig i mange migrenepasienter:
    • Arvelig. Migrene har en tendens en til å kjøre i familier, fire av fem mennesker som lider av migrene har en familie historie. Statistisk sett, hvis en av foreldrene dine har en historie med migrene, vil du ha en 50% sjanse for å utvikle migrene, hvis begge foreldrene dine har en historie med migrene, hopper risikoen til 75%.
    • Utløser. Forskere mener at folk som lider av migrene er overfølsomme for visse typer migrene "triggere". En migrene trigger kan være en bestemt mat, en miljømessig tilstand, eller en hormonell faktor.

Utløser migrene

  • Mens omtrent alt kan utløse migrene, her er en liste over de oftere rapporterte migrene triggere:
  1. Mat utløser migrene
    • Alkoholholdige drikkevarer
    • Natrium-nitritt-laden kjøtt (pølser, kjøttpålegg, osv.)
    • MSG (mononatriumglutamat) (se migrene ordliste) (tilsetningsstoff som finnes i enkelte bearbeidede kjøtt, supper, salatdressinger, etc.)
    • Aspartam (kunstig søtningsmiddel)
    • Sjokolade
    • Sitrusfrukter
    • Tyramin (kjemisk funnet i alderen ost)
    • Koffein (kjemisk stoff som finnes i kaffe, te, brus, sjokolade, etc.)
    • Nøtter
    • Løk
    • Bønner
    • Syltet sild
    • Tørket røkt fisk
    • Meieriprodukter
    • Kiwi
    • Cantaloup
    • Rømme
    • Yoghurt (gjærekstrakt)
    • Fet mat
  2. Fysisk utløser migrene
    • Mangel på søvn eller for mye søvn
    • Eksponering for for mye sollys
    • Uregelmessig søvnmønster
    • Napping
    • Hodeskade
    • Fysisk anstrengelse
    • Fatigue
    • Høy aktivitet (for eksempel trening)
    • Plutselig eller intens anstrengelse
    • Uregelmessig matinntak
    • Utelatelse av måltid
  3. Hormonelle utløser migrene
    • Menstruasjon (inkludert premenstruelle)
    • Eggløsning
    • Hormon tilskudd
  4. Psykologisk utløser migrene
    • Stress
    • Post-stress aktivitet
    • Angst eller bekymring
    • Depresjon
  5. Environmental utløser migrene
    • Gjenskinn eller sterkt lys
    • Blinkende eller flimrende lys
    • Lysstoffrør
    • Værforandringer
    • Sterk lukt (dårlig eller bra)
    • Gjentatte visuelle mønstre (striper, svinger, etc.)
    • Luftforurensning
    • Passiv røyking
    • Kjemiske røyk
    • Motion eller reise
  6. Narkotika / kjemisk utløser migrene
    • Nitroglyserin
    • Histamin
    • Reserpin (hypertensjon narkotika)
    • Hydrazin (stoffet som senker blodtrykket)
    • Diuretika
    • Anti-astma medisiner

Behandlinger

  1. Hvis du mistenker at du lider av migrene, eller er i ferd med å lide av dem, er det viktig å oppsøke kvalifisert helsepersonell for å utelukke mer alvorlige tilstander (som hjernesvulst) og utvikle et behandlingsopplegg. Du vil ønske å besøke en nevrolog, en lege som er spesialist i hjernen. Ditt primære omsorg lege kan henvise deg til en spesialist etter at en diagnose.
  2. Forstå at uansett behandling alternativer du og din nevrolog enige om de vil falle inn i tre hovedkategorier: trigger unngåelse, forebygging og smertebehandling.
    1. Utløse unngåelse. Identifisere og unngå eventuelle triggere er første skritt i behandling av migrene. Rett og slett en prosess med prøving og feiling, hvis du finner den rette trigger for deg, du er veldig heldig. I tillegg fleste migrenepasienter begynne behandlingen med lett tilgjengelig over disk smertestillende midler, inkludert ibuprofen (Advil, Motrin, andre), naproxen natrium (Aleve) eller acetylsalisylsyre. Med de fleste migrene men vil disse behandlingene har liten eller ingen effekt.
    2. Migrene profylakse (forebyggende medisin). I denne delen av behandlingsopplegget medisiner og andre teknikker er brukt for å prøve å stoppe en migrene før den starter.
    3. Akutt migrene smertelindring terapi. Her bruker tilnærmingen kraftige smertestillende midler for å prøve og angripe smerten av en migrene mens den er der. I de senere årene, har store fremskritt er gjort på dette området, spesielt i utviklingen av en ny klasse av legemidler kjent som triptaner.

Trigger unngåelse og selvmedisinering

  1. Pasienter ofte forsøke å identifisere og unngå triggere som fremmer eller fremskynde migrene episoder. Mange begynner med det grunnleggende som:
    • Kutte ned eller eliminere drikke alkohol og røyke.
    • Komme nok regelmessig søvn, men ikke for mye.
    • Regelmessige, sunne måltider.
    • Moderasjon i inntak av koffein.
    • OTC (over disk) smertestillende medikamenter brukes ofte i kombinasjon med koffein. Koffein er anerkjent av det amerikanske FDA som en OTC behandling for migrene, og ofte det første prøvd av leger. I tillegg til smertestillende noen pasienter har hatt oppløftende resultater med OTC antihistaminer og anti-kvalme agenter. Excedrin er et eksempel på en aspirin med koffein produkt.
    • Visualisering, biofeedback og selvhypnose er også alternative behandlinger og forebyggende tilnærminger.
    • Bruksisme eller knuger eller sliping av tenner, særlig om natten, er en trigger for mange migrene. En anordning kalt en nociceptive trigeminal inhibitor (NTI) kan monteres av tannleger og klemmer over den fremre tenner om natten, noe som forhindrer kontakt mellom de bakre tenner. Den har en suksessrate som ligner på Pestrot og co-enzym Q10, selv om det ikke har vært utsatt for den samme grundige tester som kosttilskudd. Massasje terapi i kjeven området kan også redusere slike smerter.
    • Lag en iskrem hodepine til dirigerer avkjøling til hypothalamus, som er mistenkt for å være involvert med migrene tilbakemeldinger syklus:
      1. Plasser et par skjeer iskrem på den bløte ganen på baksiden av munnen.
      2. Hold dem der med tungen før de smelter eller blir uutholdelig.
    • Mange leger mener at trening i 15-20 minutter per dag er nyttig for å redusere hyppigheten av migrene.

Migrene profylakse (forebyggende medisiner)

  1. Forebyggende medisiner, tatt under oppsyn av en nevrolog, blir ofte tas daglig i noen uker før det kan fastslås om det har en forebyggende effekt. Det store antallet av ulike medisiner, kombinert med det faktum at hver migrene tilfelle i er mange måter unik, betyr at å finne den rette kombinasjonen av medisiner for migrene forebygging kan ta en stund. Den mest effektive reseptbelagte medisiner inkluderer flere stoffet klasser:
    • Betablokkere liker propranolol og atenolol.
    • Antiepileptika som valproat og topiramat.
    • Antidepressiva inkludert trisykliske antidepressiva (TCA) som amitriptylin og den nyere selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) som fluoksetin (Prozac) har vist seg effektiv i mange tilfeller.
    • Sansert ble trukket tilbake fra det amerikanske markedet, men er fortsatt tilgjengelig i kanadiske apotek. Selv om svært effektive, har det sjeldne, men alvorlige bivirkninger, inkludert retroperitoneal fibrose.
    • Namenda, er memantin HCI tabletter som brukes i behandling av Alzheimers sykdom. Noen leger har begynt å undersøke effekten av disse stoffene på migrenepasienter. Namenda har ennå ikke blitt godkjent av FDA for behandling av migrene.

Akutt migrene smertelindring terapi

  • I de siste årene nye klasser av kraftige medikamenter er utviklet for å behandle migrene smerte mens det er til stede.
  1. Serotoninagonister også kjent som triptaner, er en ny klasse av legemidler som er effektive ved behandling av migrene smerte mens det skjer. 70-80% av pasientene som tok triptaner rapporterer en reduksjon av symptomer eller en avbrutt angrep innen 30 til 90 minutter. Triptaner har få bivirkninger dersom de brukes i riktig dosering og hyppighet. Disse stoffene har vært tilgjengelig kun på resept (USA, Canada og UK), men sumatriptan ble tilgjengelig over-the-counter i Storbritannia i juni 2006 og andre vil følge i de kommende årene.
  2. Ergotalkaloider. Inntil innføringen av sumatriptan i 1991, var ergotderivater de primære stoffer tilgjengelig til å avbryte en migrene en gang der. Disse stoffene kan brukes for å unngå migrene, men som triptaner de er svært kostbare, og har side-effekter, og så brukes som smertestillende medikamenter redde for det meste. Meldrøye narkotika kommer i tabletter, stikkpiller, tabletter eller piller og injeksjoner. De er vanskelig å få tak i Europa, men som vanligvis brukes i Asia. Ofte disse medisinene er ledsaget av koffein som ofte gjør dem uegnet for bruk på natten, eller pasienter som opplever søvnvansker.
  3. Fioricet eller Fiorinal er en cocktail av butalbital (et barbiturat), paracetamol (i fioricet) eller acetylsalisylsyre (mer kjent som aspirin og til stede i Fiorinal), og koffein. Mens risikoen for avhengighet er lav, kan butalbital være vanedannende hvis brukes daglig, og det kan også føre til rebound hodepine. Barbiturat-holdige medisiner er ikke tilgjengelig i mange europeiske land.
  4. Narkotiske smertestillende inkludert kodein, morfin eller andre opiater gir variabel lettelse, men deres bivirkninger, contraindicates muligheten for å forårsake rebound hodepine eller smertestillende overforbruk hodepine, og risikoen for sin avhengighet generell bruk.
  5. Amidrine (en cocktail av en smertestillende, et beroligende middel, og en vasokonstriktor) er noen ganger foreskrevet for migrene.
  6. Antiemetika av stikkpiller eller injeksjon kan være nødvendig i tilfeller hvor oppkast dominerer symptomene. De tidligere disse stoffene blir tatt i angrepet, jo bedre deres effekt.
  7. Prednison tabletter, en adrenal hormon og en ikke-anabole steroid, stimulerer dannelsen av proteiner fra DNA som inneholder enzymer som kurere migrene gjennom ulike metabolske øker. På grunn av intensiteten av bivirkninger (bentap, osteoporose) og andre risikoer med disse medisinene de vanligvis er reservert for "Status migrene" en ekstremt sjelden, men livstruende tilstand

Alternative behandlinger

  • For mange år konvensjonelle tilnærminger til migrene relief tilbys lite håp for mange pasienter. Gitt dette, og det faktum at den første migrene ble rapportert over 9000 år siden, har et bredt spekter av alternative terapier utviklet seg gjennom årene. Disse behandlingene, mye som sine governmentally regulert fettere er effektive for noen, men ikke for andre. Alternative migrenebehandling inkluderer:
  1. Akupunktur og akupressur er behandling av valget for mange, selv om ingen studier har vist disse behandlingene vil hjelpe, migrene er en type vaskulær hodepine, slik at resultatene kan variere. Vanligvis akupunktur er ansett som en forebyggende behandling spesielt, ikke en måte for å behandle selve smerte som akupunktur avtaler i langsom restabalizing av kroppen. Å undertrykke smerte med akupressur:
    • Bruke tommelen og pekefingeren og legge trykk på depresjon i bunnen av bakhodet 1 tomme lateralt i forhold til ryggraden.
  1. Røkelse og dufter hjelpe i noen tilfeller, spesielt peppermynte og lavendel. Ingen vet hvorfor, men det har blitt bevist.
  2. Magnesium kosttilskudd kan redusere hyppigheten av migrene. For å bruke Epsom salter for å hjelpe migrene:
    1. Legg en toppet teskje av Epsom salter i håndflaten så snart de første tegn på en migrene begynne.
    2. Ha litt vann klare i et glass på den annen side.
    3. Kaste Epsom salter inn i munnen med en hånd og deretter med den andre hånden drikke litt vann for å vaske den ned.
    4. Hvis kaste Epsom salt og vaske det ned er gjort i rask rekkefølge man vil oppleve noe av den ekstreme bitterhet av Epsom salt.
    5. Mørkere i rommet og legge seg ned for en time eller så.
  1. Riboflavin (vitamin B2), co-enzym Q10 og butterbur ekstrakt har vært utsatt for dobbeltblinde studier som tyder på at de har en positiv effekt på migrene smerte.
  2. Koenzym Q10 ble funnet å ha en gunstig virkning i en godt kontrollert studie.
  3. Feverfew (Tanacetum parthenium) er en tradisjonell urtemedisin antas å redusere hyppigheten av migreneanfall.
  4. Kudzu root (Pueraria lobata) har vist seg å hjelpe til med menstrual migrene hodepine.
  5. Ice påføres direkte på bankende området av tempelet er en veldig enkel og effektiv hjelp. Migrene er forårsaket av utvidelse av blodårene og kulden vil constrict dem.

Tips

  • Kom deg vekk fra elektroniske skjermer, lys (spesielt fluorescerende), og støy. Ta en lur. Deretter spiser du noe hvis blodsukkeret føles lavt.
  • Unngå lyse sol, særlig på formiddagstid.
  • Hvis din migrene kommer med kvalme w / oppkast. Noen ganger hjelper det ikke å holde den tilbake. Oppkast faktisk noen ganger bidrar til å lindre noen av migrene smerte.
  • Varmen som tilføres til sentrum av smerte, i stedet for kaldt, kan være meget terapeutisk og lindre smerten. Begge disse faktorer antyder at i noen migrene, bidrar til en økning av blodsirkulasjonen.
  • Masserer den bakre delen av halsen er veldig nyttig fordi det tillater mer blod å flyte inn i hodet. I kombinasjon med Epsom salter, hjelper det å stoppe en migrene i sitt spor.
  • Hvis migrene ikke ble arrestert i begynnelsen, doble dosen av Epsom salter.
  • Ta litt Epsom salt før du spiser smør eller fløte eller hva som utløser et migreneanfall.
  • I de fleste tilfeller, hvis du drikker koffein (kaffe, brus, etc.) vil det hjelpe din migrene.
  • Ta en fersk laurbærblad, knuse det i fingrene, hold den opp til nesen din, pust inn dypt, vent, pust inn dypt, vent, gjenta dette til du føler en skarp, kjølig smerter i bihulene. Stopp. Du vil føle deg som om du må nyse, men vil ikke. Dette bør gjøre migrene forsvinne.
  • Bære en liten pose med Epsom salter med deg overalt.
  • Lett fysisk aktivitet (rydding, turgåing) terapeutisk under et migreneanfall. Man ønsker å legge seg ned og holde seg i ro, men ironisk nok, synes lett aktivitet mer gunstig.
  • Lytte til lett musikk er også svært nyttig.

Advarsler

  • Ikke gi aspirin til barn under 16 år på grunn av risiko for Reyes syndrom.
  • Epsom salt er tatt muntlig som et avføringsmiddel og fungerer som en osmotisk.
  • Tar en triptan samtidig som vi tar en SSRI eller SNRI kan produsere en farlig tilstand som kalles serotonergt syndrom.