Medisinske skoler lærer at det viktigste steget for å gjøre en nøyaktig medisinsk diagnose er ikke den fysiske undersøkelsen eller dyre medisinske tester og utstyr. Legen er best tjent med å ta en komplett pasientens sykehistorie. Overraskende, de fleste ikke vet eller husker mange av detaljene i sin egen helse. Dette er en frustrasjon for alle helsepersonell, og kan bidra til en feildiagnostisering og medisinske feil. Teknologi vil til slutt ta opp med vårt behov for å ha rask tilgang til medisinsk informasjon. I mellomtiden, følger du disse trinnene for å opprette en rask oversikt over dine tidligere medisinsk historie.
Trinn
- 1Be poster fra din primære omsorg. Dersom kontoret er å bruke et moderne datastyrt kartsystem, eller hvis legen har vært særlig flittig med papirkartet, en "Front-skjema" eller "Akkumulert Patient Profile" kan allerede være tilgjengelig for å skrive ut eller fotokopi. Forklar at du prøver å opprettholde en personlig helse rekord - de er dine og du har all rett til å få tilgang til dem. Hvis tilgjengelig, bruke informasjonen deri å bistå med følgende trinn.
- 2Skriv ned dine demografi. Ta med følgende:
- Fullt navn
- Fødselsdato
- Kjønn
- Helseforsikring informasjon (leverandør, politikk nummer)
- Pårørende og / eller fullmakt for Care
- Adresser og telefonnumre
- Navn og telefonnummer til primær omsorgsperson
- Navn og telefonnummer til apotek
- 3Listen din medisinske, kirurgiske og familie historier:
- Alle kjente medisinske diagnoser, fortid og nåtid
- Alle operasjoner, med navn på operasjonen, dato, og utfallet
- Allergier, spesielt på medisiner, og hva reaksjonen du hadde
- Navn, spesialiteter, og telefonnumre til alle leger som fortsatt følger deg
- Liste betydelige diagnoser eller alvorlige sykdommer til nære familiemedlemmer, som for eksempel foreldre og søsken.
- 4Omfatte en fullstendig liste over de medisiner du tar:
- Reseptbelagte medisiner inkludert dose og antall ganger per dag tatt.
- Spesialiserte behandlinger som kjemoterapi, narkotika prøvelser, medisinering injeksjoner
- Over-the-counter medisiner, dvs. Tylenol, gravol
- Urtemedisiner, vitaminer og kosttilskudd
- Sigaretter per dag
- Alkohol forbruk per dag (gjennomsnitt), uke eller måned
- Narkotiske stoffer, om noen (marihuana, kokain, etc.)
- 5Oppsummer resultatene av eventuelle medisinske tester du har tilgang til.
- De nyeste sett av blodprøver (hvis det har vært en vesentlig endring, blant annet eldre sett også)
- Skriftlig rapport av røntgenbilder og skanner (det er ikke nødvendig å bringe de faktiske filmer eller CD med mindre å se en spesialist på dette feltet)
- Hvis du noen gang har hatt noen hjerte problemer, en kopi av den siste elektrokardiogram (EKG). Dette er svært viktig, ettersom de fleste hjertestans omsorg er tidsavhengig.
- 6Vurdere å skrive avanserte omsorg direktiver om du anser deg selv eldre, har hatt noen livstruende tilstander, eller har spesielle omsorg forespørsler. For eksempel:
- Full Code - Hvis du ikke klarer å si noe annet, vil alle medisinske tiltak iverksettes, inkludert livredning.
- DNR - "Ikke Resuscitate"
- Ingen HLR, ingen ventilasjon, ingen livredning
- Ingen blodoverføringer
- Organdonasjon autorisert
- 7Skriv ut all informasjon på én side av et enkelt ark. Signer og dater arket. Hold denne nødinformasjon med deg hele tiden.
Tips
- Å være organisert bidrar til å holde postene oppdatert hele tiden.
- Hvis du er på mange reseptbelagte medisiner, kan det hende at apotek kunne skrive ut et sammendrag.
- Når du registrerer deg for en avtale eller besøke legevakten, viser ark først sykepleier som vurderer deg og ber om at det vises til legen. Sørg også for å vise arket til en akutt medisinsk tekniker (EMT) eller paramedic skal en ambulanse bli kalt for deg.
- Tenk e-post til en kopi av den kumulative Patient Profile (CPP) til deg selv og til alle som spiller en rolle i din omsorg (familie eller en fullmakt). På den måten er det alltid tilgjengelig på nettet, selv om det blir glemt hjemme.
- Bære en kopi av den med deg overalt, på samme sted holde deg ditt helsekort.
- Hvis du er eldre, uføre eller har medisinske tilstander som kan hindre deg fra å tale for deg selv, tape en forseglet kopi av dokumentet til din kjøleskap eller medisinskapet med en dristig merkelapp på det. Mange EMTs er opplært til å se det for ekstra info.
- Oppdatere den når det skjer endringer (eller, hvis du har brukt en utskrift av din medisinske oppsummering fra din fastlege kontor, bare få legen din til å skrive ut en ny). Når ser en ny eller spesialist, be dem om å redigere arket for å gjenspeile endringene de ønsker. Hvis du kan skrive en elektronisk kopi av oppsummering, vil det være svært enkelt for deg å oppdatere den.
Advarsler
- Ikke utelate eller forfalske informasjon. Ditt liv kan avhenge av nøyaktigheten av sammendraget, spesielt hvis du kommer til sykehuset i en kritisk tilstand og kan ikke snakke for deg selv.
- Ikke anta at teknologien vil gjøre jobben som pasient lettere. Folk er på et større utvalg av mer kompliserte behandlinger. De lever lenger med sykdommer som pleide å være dødelig. Det er en større (og udekket) forventning på den delen av publikum som, liksom, er alle sine medisinske informasjonen tilgjengelig ved datamaskinen og deles mellom alle relevante parter. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Selv i et moderne akuttmottak, hvor de mest akutte omsorg gis, er mange pasienter behandlet selv når det ikke er tilgang til tidligere helse-poster.
- Dette CPP tjener samme formål som et følgebrev i et jobbintervju. Det er best holdt til en enkelt side, hvis det tar lengre tid å lese enn det gjør å jakte på informasjon på andre måter, kan legen ikke kunne gi den tiden den fortjener.